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L'acné est une maladie inflammatoire chronique du follicule pilo-sébacé, évoluant par poussées et laissant chez certaines personnes des cicatrices.
Des facteurs génétiques influencent très probablement le début, la durée et l'intensité de l’acné.

Différents types d’acné:

L'acné juvénile

L'acné juvénile débute en général dans la période pré-pubère, entre 8 et 13 ans, plus précocement chez la fille que chez les garçons. Le pic de fréquence est également plus précoce chez la fille : 14 à 16 ans contre 17 à 18 chez le garçon.

L’évolution naturelle se fait par poussées, dont la fréquence, la durée et la sévérité sont variables d'un individu à l'autre et au cours du temps.
Les traitements actuels sont efficaces sur la plupart des poussées mais n’empêchent pas la survenue de nouvelles poussées.
L'évolution spontanée des poussées se fait vers la résolution, mais avec un risque de cicatrices important.
La durée moyenne de l'évolution de l’ acné est de cinq ans environ mais elle peut durer beaucoup plus longtemps.

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L'acné de l'adulte

L'acné de l'adulte de plus de 25 ans est plus fréquente chez la femme que chez l’homme.

Il peut s'agir d'une acné de l'adolescence qui se prolonge ou d'une acné qui apparaît de novo.

Les femmes ont plus souvent une atteinte de visage alors que chez l'homme, c'est l'atteinte du dos qui prédomine.
L'atteinte du bas du visage par des lésions inflammatoires lors des poussées prémenstruelles chez la femme et fréquente.
Les causes de l'acné de l'adulte ne sont pas identifiées. Certains facteurs favorisants sont classiquement incriminés comme le stress, l'usage de cosmétiques, l'exposition solaire est chez la femme la prise d'oestroprogestatifs a propriété androgéniques..

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Traitement « classiques »:

Les antibiotiques ( cyclines ), le zinc, parfois l'isotrétinoïne et l'adaptation de la contraception sont les principaux outils thérapeutiques.

Objectif de l'examen médical clinique vise à :

- confirmer le diagnostic d'acné, le plus souvent évident, surtout en cas d'acné juvénile de la face
- évaluer le type prédominant de lésions élémentaires et surtout la sévérité de la maladie, des paramètres conditionnant les choix thérapeutiques

 

Solutions pour traiter l’acné / améliorer l’aspect de la peau:

- Peelings ( superficiels et modérés ) : activité indéniable, seuls ou en association au thérapeutiques classiques; action dans la correction des cicatrices d’acné

- Radiofréquence nano-fractionnée ablative: D'excellentes réponses sont observées dans des acnés modérées à sévères avec une amélioration conjointe des cicatrices d’acné.

- Photothérapie par LED ( pas prise en charge par l'assurance maladie) Le principe est de détruire le Propiobacterium acnes et réduire l'inflammation qu'il génère ( les études montrent une réduction de 35 à 75 % de lésions inflammatoires ), l’ efficacité sur la diminution de la séborrhée et des éléments retentionnels a aussi été démontré.

- Mésolift médical si teint terne, peau fatiguée par le stress et le temps, pour coup d'éclat au visage.

Prépondérante à l’adolescence, mais aussi lors du cycle hormonal, se situe principalement au visage mais également sur le dos ou le décoleté.. L'acné peut laisser des cicatrices indélébiles. Son origine est multifactoriel : hormonale,glandulaire ,( gd sébacées ) microbien.
L'acné est une maladie chronique qui exige un entretien.

TTT proposés : peeling, led

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